刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.四阶段肠部肿瘤是指癌细胞已经扩散至其他器官或远处淋巴结,常见转移部位包括肝脏和肺部。这种情况下,肿瘤局部切除的作用有限,建议采用多学科综合治疗策略。
2.手术在某些情况下仍有帮助。例如,对于某些患者,如果转移病灶数量较少且位于肝脏或肺部,可考虑进行手术切除或消融,以减少肿瘤负荷和延长生存期。
3.化疗是四阶段肠癌治疗的重要环节。标准化疗方案包括氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂或伊立替康等,通过抑制肿瘤细胞增殖来控制病情进展,提高生存时间。
4.靶向药物和免疫治疗为患者提供新选择。针对特定基因突变(如RAS、BRAF)或表达异常(如VEGF、EGFR)的靶向药物可以增强治疗效果,而免疫检查点抑制剂对微卫星不稳定型肠癌患者可能特别有效。
5.对症支持治疗不可忽视,包括控制疼痛、改善营养状况以及使用药物缓解肠梗阻或恶心呕吐。心理支持和护理干预也能显著提高患者的生活质量。
晚期肠癌的治疗需要根据患者的具体情况量体裁衣,制定个性化方案,同时密切监测病情变化及药物副作用。
