刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.临床表现:先天性肠旋转异常通常在婴儿期出现症状,最常见的包括呕吐、腹胀和腹痛。尤其是绿色胆汁性呕吐是一个警示信号。严重情况下可能会出现肠梗阻或者肠坏死。
2.腹部X光检查:初步评估时,腹部X光可以帮助识别任何肠梗阻的迹象。仅凭此检查不足以确诊,需要进一步检查确认。
3.上消化道造影:这是诊断的金标准,通过口服或鼻饲造影剂,可以观察到肠管的位置和形态。如果十二指肠没有正常位于左侧,或者看到“鸟嘴征”,则可能提示肠扭转。
4.超声检查:彩色多普勒超声可用于评估肠系膜血流情况,帮助识别中肠扭转合并的血供问题,是无创的辅助诊断工具。
5.CT扫描:在某些情况下,特别是在儿童和成人患者中,CT扫描能提供更详细的解剖结构图像,有助于进一步确认诊断。
早期诊断对于避免严重并发症如肠坏死至关重要。及时的手术干预能够有效纠正异常,恢复正常肠道功能,减少并发症风险。