张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.骨折处理与颈椎稳定
根据骨折类型和严重程度选择保守治疗或手术治疗:轻微骨折通常通过颈托固定和卧床休息处理,重度骨折可能需要手术复位和内固定。
在骨折愈合过程中,定期影像学复查(如CT或MRI)以评估骨折愈合情况及脊髓损伤情况。
2.体温升高的病因评估与处理
感染:评估是否存在肺炎、泌尿系统感染、褥疮感染等并发症。进行血液、尿液及痰液的病原学检查,必要时进行抗生素治疗。
炎症反应:骨折后全身炎症反应综合征可能导致发热,需监测白细胞计数、C反应蛋白水平等炎症指标。
中枢性发热:如伴随脊髓或脑干损伤,中枢性发热可能是原因,需排除其他感染因素并给予对症处理,如降温药物或物理降温。
3.并发症预防
防止深静脉血栓形成,建议早期应用低分子量肝素预防性抗凝。
定期翻身、皮肤护理以预防褥疮,必要时使用防压疮床垫。
保持良好肺功能,鼓励患者早期进行呼吸训练,防止肺部感染。
4.体温管理
对于高热患者,可使用退热药物(如对乙酰氨基酚)或物理降温(如冰袋、酒精擦浴)。
避免过度使用抗生素,需在明确感染病因后对症用药,防止耐药性产生。
颈椎骨折伴有体温升高需全面评估病因和病情,治疗以稳定颈椎、控制感染和对症处理为主。
