张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.非手术治疗
药物治疗:消炎镇痛药如非甾体抗炎药能缓解炎症和疼痛;肌肉松弛剂帮助减轻腰部肌肉痉挛;在必要时可短期使用神经保护药物。
理疗方法:包括热敷、电刺激、超声波治疗等,这些技术有助于促进局部血液循环并缓解肌肉紧张。
运动康复:推荐进行适当的核心力量训练,如小范围的平板支撑或低强度的伸展运动。有助于加强腰背肌群的支持功能。
卧床休息:急性发作期建议短期卧床,通常不超过2-3天,以防止因长期不活动导致肌肉萎缩。
佩戴护具:短时间使用腰围护具提供外部支撑,但需避免长期依赖。
2.手术治疗
适用于以下情况:经过6-8周以上的保守治疗无效,或者出现严重的下肢神经症状,例如大小便功能障碍或明显的肌力下降。
常见手术方式包括微创椎间盘切除术、椎间孔镜技术以及椎间融合术。手术目标是减少压迫神经根的组织,从而缓解疼痛和其他相关症状。
手术的成功率通常在80%-90%左右,但并发症风险仍需充分权衡。
腰椎间盘突出是一种慢性疾病,应科学管理生活方式,例如保持合理体重、避免久坐久站和过度弯腰负重等。早期的规范化治疗有助于延缓症状进展并提高生活质量。
