腰椎间盘突出切除术适应证是什么

病情分析：腰椎间盘突出切除术是一种用于治疗严重的腰椎间盘突出症状的外科手术，适应证包括患者在经过保守治疗无效或病情严重影响生活质量时考虑。

1.严重神经症状：如果患者出现明显的神经压迫症状，如持续性严重下肢疼痛、麻木、肌肉无力甚至大小便失禁等，说明神经受损严重。

2.保守治疗无效：经过至少6周以上的非手术治疗（如物理治疗、药物治疗或脊柱牵引等）后，症状未见改善，并且疼痛和功能障碍仍然显著。

3.反复发作：腰椎间盘突出症状反复发作，每次发作均需较长时间恢复，影响正常工作和生活。

4.影像学证据：影像学检查如MRI或CT显示存在明显的椎间盘突出并与临床症状相符，确认需要进行手术干预。

5.病情加重：患者症状逐渐加重，表现为疼痛范围扩大、疼痛程度增加、活动受限明显，无法通过常规治疗控制。

腰椎间盘突出切除术适应证包括严重神经症状、保守治疗无效、反复发作、影像学证据及病情加重等。手术决策需综合考虑病情、治疗效果及患者生活质量等多方面因素，由专业医生做出判断。