杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.干燥综合征是一种自身免疫性疾病,主要特征是侵害外分泌腺体,导致口干、眼干等症状。大约70-90%的干燥综合征患者会呈现ANA阳性,但仍有10-30%的患者可能为ANA阴性。
2.干燥综合征的诊断不仅依赖于ANA,还需结合其他抗体如抗SSA/Ro和抗SSB/La,以及临床症状、唇腺活检和影像学检查结果。抗SSA/Ro抗体在干燥综合征中出现率较高,即使ANA阴性,也应检测此类抗体。
3.临床上,干燥综合征的诊断标准包括四个方面:临床表现(如长期干眼、干口)、实验室结果(如特异性抗体)、病理检查(唇腺活检显示淋巴细胞浸润)和功能检查(如泪液分泌试验)。
4.综合考虑以上因素和结果,若只有ANA阴性但其它指标符合干燥综合征的特征,则不能单凭ANA阴性否定干燥综合征的诊断。
干燥综合征的诊断需要多方面综合评估,不能仅通过单一项指标进行判断。