HLA-B27阴性可以排除强直吗

病情分析：HLA-B27阴性并不能完全排除强直性脊柱炎的可能性。

1.HLA-B27是一种人类白细胞抗原，与免疫系统相关。大约90%的强直性脊柱炎患者为HLA-B27阳性，但仍有约10%的患者为阴性。

2.强直性脊柱炎的诊断主要依赖于临床表现、影像学检查和实验室检测结果的综合评估。HLA-B27只是其中一个参考指标。

3.临床表现包括慢性背痛、晨僵、腰椎活动受限等症状，常在年轻男性中发病，并具有家族聚集性。

4.影像学检查，例如X光片或MRI，可以发现骶髂关节的炎症变化，这是强直性脊柱炎的重要诊断依据。

5.实验室检测除了HLA-B27，还包括急性期反应蛋白如C反应蛋白和血沉的水平，这些指标在炎症活动期可能会升高。

即使HLA-B27阴性，也不能排除强直性脊柱炎的诊断，需结合其他临床和检查结果综合判断。