王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.功能性消化不良:一些老年患者可能患有功能性消化不良。虽然胃镜检查正常,但胃肠道功能异常可能导致症状持续存在。进一步评估胃酸分泌和胃排空情况可能有助于诊断。
2.药物副作用:某些老年人常用药物可能会引起胃部不适或腹痛,如非甾体抗炎药、降压药物等。请医生审查目前使用的药物,以确定是否存在与腹痛相关的药物副作用。
3.胆囊疾病或胰腺问题:腹痛也可能由胆囊结石、胆囊炎或胰腺炎引起。这些情况通常需要进行超声波或CT扫描等影像学检查,以便做出更准确的诊断。
4.肠易激综合征:这是一种常见的功能性胃肠道疾病,可表现为腹痛和不适。尽管胃镜检查正常,IBS仍可能是腹痛的原因,需要通过症状评估和排除其他疾病来诊断。
5.心血管问题:有时心脏问题会表现为上腹痛,尤其是当这些问题涉及到冠状动脉供血不足时。对于有心血管疾病风险因素的老年人,应考虑进行心脏评估。
6.心理因素:应注意情绪状态和精神压力对消化系统的影响。焦虑和抑郁可能加重或触发腹痛,必要时咨询心理健康专业人员。
若老年人持续腹痛且无明确病因,建议回访医生以获得进一步指导,并根据具体情况调整诊断和治疗方案。