浸润性导管乳腺癌一个月内长到5cm该如何处理

2025-04-22
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:浸润性导管乳腺癌在一个月内快速生长至5厘米可能提示肿瘤的高侵袭性和快速进展。在这种情况下,应及时采取以下措施:

1.影像学检查与评估:首先需要进行进一步的影像学检查,如乳腺超声、乳腺钼靶摄影或磁共振成像,以评估肿瘤的确切大小、位置,以及是否有淋巴结转移或其他部位的扩散。

2.病理活检确认诊断:虽然已经确诊为浸润性导管乳腺癌,但快速增长可能需要重新进行核心针吸活检,以确认肿瘤的分级、雌激素受体、孕激素受体状态及HER2状态。这些信息对于后续治疗方案的制定至关重要。

3.多学科团队会诊:由于肿瘤增长迅速,建议由乳腺外科、肿瘤内科、放疗科以及病理科等多学科专家参与会诊,共同制定个体化的治疗方案。

4.手术治疗:如果条件允许,首选乳腺癌根治性手术,可能包括乳房部分切除术或全乳切除术,并进行前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫。

5.新辅助化疗:对于5厘米以上的肿瘤,尤其是快速增长者,新辅助化疗通常被考虑,以缩小肿瘤,提高手术切除率,并评估对化疗的敏感性。

6.术后辅助治疗:术后的治疗策略可能包括放射治疗、化疗、内分泌治疗(如果ER/PR阳性),以及HER2靶向治疗(如果HER2阳性)。

早期发现和积极治疗对于提高浸润性导管乳腺癌的治愈率至关重要。定期随访和监测可以帮助及时调整治疗方案。

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