刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃穿孔和疝气的独立性:
胃穿孔一般是由于胃壁完整性受到损害引起,例如消化性溃疡、外伤或感染等,通常与疝气疾病无直接关联。而疝气则是腹壁组织薄弱导致内脏器官突出,二者病理机制不同,一般情况下相互独立。
2.手术操作影响:
疝气手术过程中,尤其是涉及腹腔镜操作时,可能会对腹腔内部产生较大的气压变化。如果患者已有未愈合的胃部溃疡或胃壁存在潜在损伤,可能诱发胃穿孔。因此术前评估潜在胃肠疾病非常重要。
3.药物使用因素:
某些术后管理药物,例如非甾体类抗炎药或阿司匹林,可能会影响胃粘膜保护功能,增加溃疡和穿孔的风险。对于有胃病史的患者,应特别注意这些药物的使用。
4.长期并发症风险:
如果疝气手术后出现腹腔内压力持续增高(例如反复咳嗽或便秘),可能会间接加重胃部负担,这种情况下需警惕胃穿孔复发的可能性。
避免胃穿孔复发的关键在于控制原发病因,如治疗消化性溃疡、避免过度使用损害胃粘膜的药物,以及合理安排术后饮食和生活习惯。术前如有胃病史,应告知医生以进行针对性预防措施。
