仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
幽门螺杆菌是一种主要寄生在胃黏膜上的细菌,常通过消化道传播给人体。通过食物、水源及不洁餐具等媒介进行传播是最常见的途径。例如,共用餐具或进食被污染的食品都可能导致感染。不干净的水源可能含有幽门螺杆菌,饮用未经处理的水也会造成传播风险。
不良的个人卫生习惯也是幽门螺杆菌传播的重要原因之一。例如,饭前便后不洗手、使用未清洁干净的餐具、共用牙刷或毛巾都会增加感染几率。幽门螺杆菌可以通过口-口、粪-口途径传播,密切接触感染者且忽视卫生防护容易导致细菌扩散。
幽门螺杆菌具有明显的家庭聚集性特征。如果家庭成员中有感染者,其他成员的感染概率会显著升高。这主要来源于家庭成员之间共用餐具或密切接触。儿童和老人由于免疫系统较弱,更容易受到感染。
幽门螺杆菌之所以能够在胃部定植并引发疾病,与其一系列致病机制有关。该细菌能够分泌一种叫尿素酶的物质,将尿素分解为氨,形成碱性环境,从而抵抗胃酸的杀灭作用。同时,幽门螺杆菌还会破坏胃黏膜屏障,诱发炎症反应,最终可能导致慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的发生。
感染幽门螺杆菌的风险与社会经济水平、人口密集程度及个人生活习惯相关。在经济欠发达地区,由于卫生条件差、医疗资源有限,幽门螺杆菌的感染率明显更高。饮食结构中高盐、高脂、高腌渍类食物,也会对胃黏膜产生刺激,加重幽门螺杆菌引发疾病的风险。幽门螺杆菌感染通常表现为慢性胃炎或无症状携带,早期预防和注意卫生习惯可降低感染风险。家族聚集感染需特别关注,日常养成良好卫生习惯尤为重要,避免长期摄入刺激性食物有助减少胃部损害。
