义齿是什么

义齿是用于替代缺失牙齿及周围组织的人工修复体，分为可摘义齿与固定义齿两大类，需由口腔执业医师根据口腔条件设计制作，不能自行购买佩戴。

义齿的基本分类与结构

1、可摘义齿：患者可自行摘戴，利用卡环、基托等部件固定在剩余天然牙或黏膜上，适用于多颗牙缺失或全口牙缺失。全口义齿依靠吸附力与大气压力固位，初戴时可能出现异物感与发音改变。

2、固定义齿：包括固定桥与种植支持式修复体，患者不能自行取下。固定桥需磨改缺牙两侧健康邻牙作为基牙，种植支持式修复体则通过植入颌骨内的种植体提供支持。

3、覆盖义齿：保留部分牙根或种植体作为支撑，可减缓牙槽骨吸收速度，适用于牙槽嵴条件较差者。

制作流程与关键数据

1、初诊检查：医师评估缺牙数目、位置、邻牙健康状况及牙槽骨条件，必要时拍摄口腔X线片。

2、取模与记录：使用印模材料获取口腔阴模，灌注石膏模型，记录咬合关系。

3、试戴与调整：可摘义齿通常需2至4次复诊完成试戴与调改；固定修复体需备牙、取模、临时冠保护，约1至2周后完成最终粘接。

4、适应期：初次佩戴可摘义齿者，咀嚼功能恢复通常需要1至3个月逐步适应。据第四次全国口腔健康流行病学调查报告（2018年发布），65至74岁老年人中，牙齿缺失但未修复的比例仍较高，提示修复需求未被充分满足。

佩戴注意事项

1、清洁维护：每餐后取下可摘义齿，用软毛刷与清水清洗，避免使用热水浸泡以防变形。夜间通常建议取下，让口腔黏膜休息。

2、定期复查：佩戴者可摘义齿者建议每6至12个月复查一次，检查基托与黏膜贴合度及卡环松紧。牙槽骨会随时间吸收，义齿可能出现松动，需及时调整或重衬。

3、饮食调整：初戴期避免过硬、过黏食物，逐步过渡至正常饮食。固定修复体避免啃咬硬物，防止瓷层崩裂。

4、口腔卫生：剩余天然牙与义齿同样需要清洁，种植支持式修复体需使用牙线、间隙刷维护种植体周围组织健康。《口腔修复学》教材指出，修复后维护质量直接影响义齿使用寿命与口腔组织健康。

义齿修复需依据个体口腔条件选择方案，规范制作与定期维护是保障功能与舒适度的基础。佩戴者应关注口腔黏膜变化，出现持续疼痛或溃疡需及时就诊。

常见问题

否。义齿必须由口腔执业医师根据口腔印模、咬合关系等个性化设计制作，自行购买无法保证贴合度与咬合功能，可能损伤口腔组织。

通常建议取下。夜间取下可让口腔黏膜得到休息，减少义齿性口炎风险，同时便于清洁义齿与浸泡保存。具体依医师指导执行。

可摘义齿通常使用3至5年可能需重衬或更换，固定修复体维护良好者可使用更久。牙槽骨吸收与材料磨损是影响更换周期的主要因素。

初戴阶段常见。咀嚼功能恢复通常需1至3个月适应，若长期无力或疼痛，需复诊检查基托贴合度与咬合关系。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 口腔修复学临床指南. 人民卫生出版社.

[2] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2018.

[3] 赵铱民. 口腔修复学. 人民卫生出版社.

[4] 中华口腔医学会. 可摘局部义齿修复临床技术规范.