为什么会风寒感冒

风寒感冒的核心成因是人体在受凉后，呼吸道局部防御能力下降，风寒之邪乘虚侵袭肌表，导致肺气失宣、卫阳被遏，从而出现怕冷、鼻塞、流清涕、打喷嚏等一系列表现。这一过程并非单一因素作用，而是外寒刺激与个体状态共同参与的结果。

风寒感冒的成因可以从以下5个方面理解

1、体表受凉导致卫气收敛：中医理论认为，卫气行于脉外，负责温养肌肤、调控汗孔开合。当外界气温骤降或长时间处于低温环境，卫气趋向于向内收敛以保护脏腑，体表阳气相对不足，风寒之邪便容易从皮毛、口鼻侵入。此时汗孔闭合，散热减少，人会出现怕冷、无汗、头身疼痛。

2、呼吸道黏膜防御功能暂时减弱：现代医学研究提示，鼻腔与咽喉黏膜依靠黏液纤毛清除系统和局部免疫因子阻挡病原体。当冷空气直接刺激鼻咽部，局部血管收缩、血流减少，纤毛摆动频率下降，清除能力在短时间内降低。中国疾病预防控制中心2023年发布的流感与普通感冒防控技术指南指出，寒冷干燥环境可削弱呼吸道黏膜屏障功能，使病毒更易附着并侵入上皮细胞。

3、温差变化扰乱体温调节：从温暖室内突然进入寒冷室外，或夜间睡眠时被褥单薄，体温调节中枢需要快速应对。若适应不及时，皮肤血管舒缩功能出现紊乱，机体产热与散热失衡，容易形成中医所说的营卫不和状态，表现为恶寒与发热并见。

4、个体正气不足是内在条件：同样受凉，并非所有人都会发病。中医强调正气存内，邪不可干。长期疲劳、睡眠不足、饮食不规律、久病初愈者，正气相对亏虚，卫外功能薄弱，感受风寒后更易发病。老年人、婴幼儿及慢性呼吸系统疾病人群的呼吸道防御能力本身偏弱，受凉后发病概率相对更高。

5、病毒与寒冷协同作用：普通感冒多数由鼻病毒、冠状病毒等引起。寒冷本身不直接产生病毒，但低温可改变鼻腔黏膜的免疫应答，使病毒复制更活跃。一项发表于中华流行病学杂志的多中心研究显示，冬季普通感冒样病例中鼻病毒检出率可达30%以上，提示寒冷季节病毒传播与宿主防御下降存在叠加效应。

需要留意的情形

风寒感冒通常以怕冷重、发热轻、无汗、鼻流清涕、咳嗽痰白为特点。若出现高热持续不退、咳黄脓痰、咽痛剧烈或气促，应及时就医排查其他类型呼吸道感染。日常预防重在避风寒、适度保暖、保持室内空气流通、规律作息以维护正气。受凉后早期喝温水、注意休息，有助于减轻不适，但不建议自行使用处方药物。

常见问题

会。风寒感冒多由鼻病毒等引起，具有传染性。受凉只是诱因，病毒通过飞沫和接触传播，发病期应注意佩戴口罩、勤洗手。

主要看寒热表现。风寒感冒怕冷明显、发热轻、流清涕、痰白；风热感冒发热重、怕冷轻、流黄涕、痰黄，咽痛较突出。

否。受凉使呼吸道防御下降，但是否发病取决于病毒接触与个体正气强弱。注意保暖、休息充分可降低发病可能。

否。风寒感冒多由病毒引起，抗生素针对细菌感染，对病毒无效。是否使用抗微生物药物应由医生根据病情判断。

多数在5至7天内症状逐渐缓解。若超过一周未好转，或出现高热、气促、咳脓痰，应及时到医院就诊。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 流感与普通感冒防控技术指南. 2023

[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志

[3] 中华流行病学杂志. 冬季普通感冒样病例病原学多中心研究

[4] 中医内科学. 人民卫生出版社

[5] 中国健康教育中心. 呼吸道传染病公众防护指南