冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
老年人因吞咽功能减退,建议避免进食过硬、过干或过黏的食物,例如干馒头、坚果等。这些食物可能增加呛咳风险。可以选择软烂、湿润且易于吞咽的食物,如粥、炖得很软的蔬菜、蒸鸡蛋羹等。如果对液体吞咽有困难,可以尝试使用增稠剂,将水、汤等液体变为较为黏稠的状态,以减少误吸的发生。
老年人在吃饭喝水时,应坐在椅子上靠背挺直,并保持头部稍微前倾,确保气管处于最佳保护状态。避免卧床进食,如果必须卧床,可将床头抬高至30至45度,并让身体尽量处于直立状态。进餐时应专注,避免说话、看电视或其他分心行为,这样能降低呛咳的几率。
吞咽肌群的功能可以通过科学的训练逐步改善。例如,可以练习“假吞咽”动作,即有意识地反复模仿吞咽动作,增强相关肌肉的力量。适当进行口腔和喉部的按摩、气泡吹动练习(吹吸管使杯中形成气泡)等也有助于加强吞咽功能。专业的康复师可以根据个体情况设计更加具体的训练计划。
如果老人出现频繁的呛咳现象,建议进行检查以排除潜在的疾病。如脑卒中、帕金森病等神经系统疾病可能影响吞咽功能;胃食管反流病等消化系统问题也可能诱发类似症状。全面的医学评估可以帮助明确病因,从而采取针对性的治疗措施。良好的饮食管理和生活习惯调整能够有效减少呛咳风险,但需要个体化处理方式,必要时寻求专业医护人员的帮助以获得更适合的建议。
