何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.诱导痰液:通过气雾剂吸入高渗盐水(3%-5%的氯化钠溶液),可以刺激呼吸道分泌物增加,从而获得痰液样本。此方法适用于无痰或痰量较少的患者。
2.支气管镜检查:此方法适用于痰检反复阴性但临床高度怀疑肺结核的患者。通过支气管镜可以直接获取下呼吸道病理组织及分泌物进行检测。
3.影像学检查:胸部X光片和CT扫描可以帮助观察肺部病变情况,为诊断提供重要线索。通常在肺结核早期,影像学检查能显示肺部特征性病变。
4.结核菌素皮肤试验:此试验利用结核菌素注射到皮肤下,通过观察局部反应判断是否存在结核感染,但不能区分活动性和既往感染。
5.血清学检测:包括干扰素释放实验和结核抗体检测。这些方法依赖于免疫系统对结核菌的反应,有助于辅助诊断。
肺结核诊断需要综合考虑多种因素,避免漏诊。及时就医并遵循医生建议是确保健康的关键步骤。