前列腺癌的内分泌治疗有哪些方法

2024-10-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺癌的内分泌治疗主要包括雄激素剥夺疗法(ADT)、抗雄激素药物以及新型内分泌药物等几种方法。

1.雄激素剥夺疗法(ADT):

睾丸切除术:通过外科手术去除睾丸,降低体内雄激素水平。

药物注射:使用促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或拮抗剂,如亮丙瑞林、戈那瑞林等,通过抑制垂体-性腺轴来减少睾酮的产生。

2.抗雄激素药物:

非甾体类抗雄激素:如比卡鲁胺、氟他胺和尼尔他胺,通过阻断雄激素受体来抑制其作用。

甾体类抗雄激素:如醋酸环丙孕酮,通过直接竞争雄激素受体并具有部分雌激素样作用。

3.新型内分泌药物:

雄激素合成抑制剂:如阿比特龙,通过抑制CYP17酶来阻止雄激素在肾上腺和肿瘤细胞中的合成。

第三代抗雄激素药:如恩扎卢胺和阿帕鲁胺,这些药物不仅能更有效地阻断雄激素受体,还能减少雄激素受体的转录活性。

内分泌治疗是前列腺癌的重要治疗方式之一,应根据患者的具体情况选择最合适的方案。治疗过程中应定期监测患者的健康状况,以及时调整治疗策略。

免费咨询