张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术治疗:适用于早期前列腺癌患者。根治性前列腺切除术是最常见的手术方式,可完全切除肿瘤。手术风险包括尿失禁和勃起功能障碍,术后需定期复查PSA(前列腺特异性抗原)水平。
2.放射治疗:外照射放疗和近距离放疗是主要形式。对于局限性或局部进展期前列腺癌,放疗效果显著。放疗可能引起的副作用有直肠炎、膀胱炎和疲劳感,但大多数为短期症状。
3.内分泌治疗:亦称激素治疗,通过降低体内雄激素水平来抑制肿瘤生长。常用药物包括LHRH激动剂、抗雄激素药物和睾丸切除术。该治疗方法适用于局部晚期或转移性前列腺癌,但长期使用可能引起骨质疏松、心血管疾病等副作用。
4.化疗:适用于对内分泌治疗不再敏感的转移性前列腺癌。常用药物如多西他赛和卡巴他赛可以延长生存期和改善生活质量。化疗可能导致白细胞减少、恶心呕吐和脱发等副作用。
5.监测与随访:对于一些高龄且无症状的老年患者,选择积极监测而非立即治疗也是一种策略。定期检测PSA水平和进行影像学检查,以评估病情发展和决定是否开始治疗。
综合以上信息,根据患者的具体情况和身体状况,制定个性化治疗方案至关重要。及时就医并与专业医生探讨病情和治疗方案,是管理老年前列腺癌的重要措施。
