唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.白细胞计数:心肌梗死发生后,通常会出现白细胞计数升高,尤其是中性粒细胞的增加。这种变化通常在起病后数小时内开始显现,并可能持续数天。
2.心肌酶谱:
肌酸激酶:在心肌损伤后,CK水平通常会升高,尤其是CK-MB同工酶,其在发病后4-6小时开始上升,12-24小时达到高峰,48-72小时恢复正常。
乳酸脱氢酶:此酶的水平在心肌梗死后12-24小时开始升高,48-72小时达到峰值,7-14天回到正常水平。
天冬氨酸转氨酶:AST在心肌梗死后6-12小时升高,约48小时达峰值,随后下降。
3.肌钙蛋白:心肌损伤后,心肌特异性肌钙蛋白(如cTnI和cTnT)会在血液中显著升高,其敏感性和特异性较高,是诊断心肌梗死的重要指标。肌钙蛋白通常在症状出现后3-6小时升高,10-24小时达到峰值,并可持续数天。
通过监测这些血象指标,可以为心肌梗死的诊断提供支持。这些血象变化也可能受到其他因素的影响,如感染或其他类型的组织损伤,因此需要结合临床表现和其他检查来综合判断。
