李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.保留膀胱的手术:若手术中仅切除肿瘤而不移除整个膀胱,则患者仍然可以通过自然途径排尿。手术后可能会出现尿频、尿急等症状,需要时间适应。
2.全膀胱切除术(膀胱全切):此手术涉及完全切除膀胱。术后需要重建尿路,以便尿液排出身体。最常见的重建方法包括:
回肠导管:利用一段小肠连接输尿管至体表形成造口,尿液通过带有袋子的外部装置收集。
新膀胱(新膀胱代替物):用部分小肠组织创建一个新的储尿囊,并连接到尿道,使得患者可以像以前一样通过尿道排尿。这种方法在手术后可能需要练习控制排尿。
自我导尿的新储留囊:将小肠的一段制成储尿囊,并通过腹壁造口,用导尿管定期排空尿液。
3.复杂程度和选择因素:不同的重建方式取决于多种因素,包括患者的健康状况、手术的复杂性及预期生活质量影响。
患者在接受任何形式的尿路重建手术后,需注意术后的护理与适应过程,定期随访并及时与医疗团队沟通任何异常表现。
