出血性大便伴有腹痛的原因是什么

2025-10-24
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:出血性大便伴有腹痛的原因可能包括以下几种情况:

1.消化性溃疡:消化性溃疡是在胃或十二指肠内壁出现的开放性溃疡,可能引起腹痛和出血。根据相关研究,大约10%的人在其一生中会经历消化性溃疡。

2.炎症性肠病:溃疡性结肠炎和克罗恩病是两种主要类型的炎症性肠病,会导致肠道慢性炎症,引发腹痛、腹泻和出血性大便。在西方国家,炎症性肠病的发病率为每10万人中约240例。

3.肠道感染:由细菌、病毒或寄生虫引起的急性感染可导致剧烈的腹痛和血便,如痢疾、沙门氏菌感染等。据世界卫生组织统计,每年全球发生超过5亿例食源性疾病,其中许多都会表现为出血性腹泻。

4.缺血性结肠炎:这是因为结肠的血液供应不足而导致的病症,常见于老年人,表现为突然的腹痛和血便。在65岁以上人群中,缺血性结肠炎的发病率约为每年1000人中44例。

5.结直肠癌:早期症状包括便血和腹痛,是常见于50岁以上人群的癌症之一。定期筛查和检查有助于早期发现和治疗这种疾病。

6.痔疮:虽然多为无害,但严重的内痔或外痔也可能引起疼痛和直肠出血。估计成人中约有75%在其一生中会经历某种形式的痔疮。

根据以上信息,出血性大便伴有腹痛可能来源于多种病因,需要及时就医进行详细检查以明确诊断和治疗。注意饮食卫生和生活方式的调整,有助于预防部分情况下的发生。

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