发布于:2021-04-09
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
熬中药的正确方法需根据药材性质与煎煮次数调整,常规解表类药材煎煮时间较短,滋补类药材需延长煎煮时间并采用文火慢煎。煎煮前需用冷水浸泡,煎煮时先武火煮沸再转文火维持,具体时长与操作步骤需结合药材类型区分处理。
1、器具选择:优先选用砂锅、陶瓷锅或玻璃锅,避免使用铁锅、铝锅等金属器具,防止金属离子与药材成分发生反应。
2、浸泡用水:使用洁净冷水,水面需没过药材表面约2至3厘米,不宜使用热水直接浸泡。
3、浸泡时长:花叶类、全草类药材浸泡20至30分钟;根茎类、果实类、种子类药材浸泡30至60分钟。浸泡后无需倒掉浸泡用水,直接加热煎煮即可。
1、解表类药材:如麻黄、桂枝、薄荷等,武火煮沸后转文火维持10至15分钟,避免久煎导致挥发性成分散失。
2、一般调理类药材:武火煮沸后转文火维持20至30分钟,适用于多数补益、理气、活血类方剂。
3、滋补类药材:如熟地黄、黄精、人参等,武火煮沸后转文火慢煎40至60分钟,使有效成分充分溶出。
4、煎煮次数:一剂药材通常煎煮两次。第一煎结束后滤出药液,药渣加温水再煎一次,两次药液混合后分次服用。第二煎时间可较第一煎缩短5至10分钟。
1、先煎药材:质地坚硬或需降低毒性的药材,如龙骨、牡蛎、附子等,需先单独煎煮20至30分钟,再加入其他药材同煎。
2、后下药材:含挥发性成分的药材,如薄荷、砂仁、豆蔻等,在其他药材煎煮结束前5至10分钟加入。
3、包煎药材:带绒毛或细小种子类药材,如旋覆花、车前子等,需用纱布包裹后煎煮,防止刺激咽喉或糊锅。
4、另煎药材:贵重药材如人参、西洋参,需单独煎煮30至40分钟,药液单独服用或兑入其他药液中。
5、烊化药材:胶类药材如阿胶、龟甲胶,需用煎好的热药液或温水溶化后服用,不宜直接煎煮。
根据《中国药典》2020年版一部附录“煎药法”规定,煎药时药材与水的比例通常为1比5至1比8。以常规一剂药材重量100克计算,第一煎加水量约500至800毫升,第二煎加水量约300至500毫升。煎煮完成后,成人每剂药液总量以400至600毫升为宜,分早晚两次服用。儿童每剂药液总量酌减至200至300毫升。
1、将药材放入砂锅,加冷水浸泡30分钟。
2、武火加热至沸腾,转文火开始计时。
3、按药材类型维持10至60分钟,滤出第一煎药液。
4、药渣加温水,再次武火煮沸后文火煎煮15至25分钟。
5、混合两次药液,静置分层后取上清液分次服用。
一名52岁女性因自行煎煮滋补方剂时间不足20分钟,服用后出现腹胀、药效不显,经调整为文火慢煎50分钟后,症状改善,药液口感与浓度明显提升。
煎药时间并非固定不变,需依据药材质地、方剂功效与医嘱灵活调整。煎煮过程中不宜频繁揭盖,以免挥发性成分散失。药液煎好后应趁温服用,放置过久可能影响药效。若处方中含特殊处理药材,需严格按医嘱执行先煎、后下、包煎等步骤。
解表类药材煮沸后文火煎10至15分钟,一般调理类20至30分钟,滋补类40至60分钟。一剂通常煎两次,第二煎可缩短5至10分钟。
熬中药前需要浸泡多久?花叶全草类浸泡20至30分钟,根茎果实种子类浸泡30至60分钟。使用冷水浸泡,水面没过药材2至3厘米,浸泡水直接用于煎煮。
熬中药可以用铁锅吗?否。铁锅、铝锅等金属器具可能与药材成分发生反应,影响药效。应选用砂锅、陶瓷锅或玻璃锅,避免金属离子干扰。
特殊药材如薄荷、阿胶怎么处理?薄荷等含挥发性成分药材需后下,煎煮结束前5至10分钟加入。阿胶等胶类药材需烊化,用热药液溶化后服用,不宜直接煎煮。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典:2020年版一部[M].北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家中医药管理局.中药煎药室管理规范[Z].北京:国家中医药管理局,2009.
[3] 张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2017.
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