沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.手术适应症:
对药物治疗无效或无法耐受药物副作用的患者。
甲状腺明显肿大,压迫气管和食道,导致呼吸困难或吞咽困难。
孕妇在特殊情况下,药物治疗风险较高时可能会建议手术。
2.手术类型:
全甲状腺切除术:适用于严重的甲亢病例,尤其是伴有甲状腺癌变的情况。
部分甲状腺切除术:适用于甲状腺结节局部过度活跃,但整体功能尚可的情况。
3.手术风险与并发症:
出血:术后可能发生出血,需要密切观察。
感染:手术部位存在感染的风险。
喉返神经损伤:可能导致声音嘶哑或失声。
甲状旁腺损伤:可能导致低钙血症,需要补充钙质。
4.手术效果:
大部分患者手术后甲状腺功能能够恢复正常,但仍需定期随访和监测。
部分患者可能需要终生服用甲状腺激素替代药物,以维持正常甲状腺功能。
手术作为甲亢的治疗方法之一,其优缺点需根据患者的具体情况进行权衡。制定治疗方案时,应与专业医生充分讨论,评估利弊。
