甲减病人做全麻手术风险大吗

病情分析：甲状腺功能减退症（简称甲减）患者在接受全身麻醉手术时存在较高风险。以下是与此相关的几个关键点：

1.心血管系统风险：甲减患者通常会出现心率减慢和心脏收缩力下降。这些变化可能导致围术期低血压和心律失常。麻醉药物可能进一步抑制心功能，增加心脏并发症的风险。

2.呼吸系统风险：甲减常伴有呼吸肌无力和肺功能降低，全身麻醉可能加重这一问题，导致术中术后呼吸困难。甲减患者对呼吸抑制药物更为敏感，容易发生呼吸抑制。

3.代谢和体温调节：甲减影响人体的基础代谢率，导致体温调节功能异常。手术和麻醉过程中，体温过低的风险增加，这可能导致严重的低体温症和其他代谢紊乱。

4.药物代谢：甲减影响肝脏和肾脏的功能，进而影响麻醉药物的代谢与清除。这可能导致药物在体内滞留时间延长，提高药物毒性反应的风险。

5.术后恢复：甲减患者术后恢复较慢，特别是麻醉药物的清除速度较慢。这可能延长患者在麻醉后的苏醒时间，并增加术后监护的需求。

因此，对于甲减患者在接受全麻手术前，需进行充分的术前评估和甲状腺功能调控，尽量将甲状腺功能调整至接近正常水平，以降低手术和麻醉的风险。术中及术后应密切监测心血管、呼吸和代谢情况，及时处理任何潜在的并发症。

2024-09-27