病情描述: 甲亢用什么药
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.抗甲状腺药物:这些药物通过抑制甲状腺激素的合成来控制甲亢。主要包括:
甲巯咪唑:通常的起始剂量为10-30毫克/天,根据病情调整剂量。该药物一般需要连续服用12-18个月。
丙硫氧嘧啶:常用于甲巯咪唑过敏或孕妇患者,起始剂量为100-300毫克/天。
2.β受体阻滞剂:这种药物不直接影响甲状腺功能,但能缓解由甲亢引起的心悸、焦虑、震颤等症状。常见的β受体阻滞剂包括:
普萘洛尔:常用剂量为10-40毫克,每日3-4次。
美托洛尔:常用剂量为25-50毫克,每日2次。
3.放射性碘:适用于不适合药物治疗或有反复发作的患者。通过口服放射性碘,破坏部分或全部甲状腺组织,从而减少甲状腺激素的生成。
4.手术治疗:对于药物和放射性碘疗效不佳或有大型甲状腺肿的患者,可选择甲状腺部分或全切除手术。
副作用和注意事项:
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可能导致肝功能异常、白细胞减少等副作用,因此需要定期监测血常规和肝功能。
β受体阻滞剂不适用于患有哮喘或某些心脏疾病的患者。
放射性碘治疗后需监测甲状腺功能,以防甲减发生。
在治疗过程中,应定期随访,及时调整治疗方案并监测可能的副作用。
2024-09-14