如何减少癌症的发生呢

癌症的发生风险可通过控制可改变因素显著降低，约30%至50%的癌症病例可通过避免已知危险因素和实施有效预防策略来预防。

控制烟草暴露

• 1、彻底不吸烟：烟草烟雾中含有至少69种已知致癌物，吸烟与肺癌、口腔癌、食管癌、膀胱癌等十余种恶性肿瘤存在因果关系。任何年龄戒烟均可获益，戒烟10年后肺癌风险可降至持续吸烟者的30%至50%。
• 2、避免二手烟：二手烟暴露同样增加肺癌和乳腺癌风险，家庭和工作场所应全面禁烟。

限制酒精摄入

• 3、减少饮酒量：酒精属于1类致癌物，与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌相关。世界卫生组织指出，饮酒不存在安全阈值，越少越好。

维持健康体重与饮食

• 4、控制体重：国际癌症研究机构确认，肥胖与子宫内膜癌、食管腺癌、结直肠癌、肾癌、肝癌等13种癌症相关。体质指数建议保持在18.5至23.9之间。
• 5、增加膳食纤维：每日摄入足量蔬菜、水果和全谷物，有助于降低结直肠癌风险。
• 6、减少加工肉制品：世界卫生组织下属国际癌症研究机构于2015年将加工肉制品列为1类致癌物，每日摄入50克加工肉制品可使结直肠癌风险增加18%。

增加身体活动

• 7、规律运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，可降低乳腺癌和结直肠癌风险。久坐行为应尽量减少。

预防感染相关癌症

• 8、接种疫苗：乙型肝炎疫苗可预防乙肝病毒感染，从而降低肝癌风险；人乳头瘤病毒疫苗可预防宫颈癌、口咽癌等。中国疾病预防控制中心建议适龄人群按程序接种。
• 9、筛查与治疗感染：幽门螺杆菌感染与胃癌相关，规范根除治疗可降低胃癌发生风险。

减少环境致癌物暴露

• 10、防晒：紫外线辐射是皮肤癌的主要危险因素，户外活动应使用遮阳工具和防晒用品。
• 11、避免职业暴露：石棉、苯、甲醛等职业致癌物需通过工程控制和个体防护减少接触。

定期参加癌症筛查

• 12、规范筛查：国家卫生健康委员会发布的癌症防治指南建议，肺癌高危人群每年进行低剂量螺旋CT筛查；结直肠癌高危人群从40岁起进行便潜血或肠镜筛查；乳腺癌高危人群定期进行乳腺超声或钼靶检查。筛查可发现癌前病变和早期癌症，显著降低死亡率。

癌症预防的核心在于减少已知危险因素暴露并坚持规范筛查，多数可改变风险因素与日常生活方式直接相关。需要留意的是，部分癌症存在遗传易感性，有家族史者应咨询专科医生制定个体化筛查方案。

常见问题

否。不吸烟可大幅降低肺癌风险，但二手烟、氡气、空气污染和遗传因素仍可导致肺癌，仍需注意防护和筛查。

否。疫苗可预防多数由高危型人乳头瘤病毒引起的宫颈癌，但无法覆盖全部亚型，接种后仍需按指南定期进行宫颈癌筛查。

是。国际癌症研究机构确认肥胖与至少13种癌症相关，包括子宫内膜癌、结直肠癌和肾癌，控制体重有助于降低这些癌症风险。

不同癌种起始年龄不同。结直肠癌高危人群建议40岁起筛查，肺癌高危人群建议50岁起每年低剂量螺旋CT筛查，具体应遵循国家指南和医生建议。

是。酒精为1类致癌物，减少饮酒量或戒酒可降低口腔癌、食管癌、肝癌和乳腺癌等多种癌症的发生风险。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 癌症预防. 2023.

[2] 国际癌症研究机构. 加工肉制品与红肉致癌性评估. 2015.

[3] 国家卫生健康委员会. 癌症防治核心信息及知识要点. 2022.

[4] 中国疾病预防控制中心. 疫苗接种技术指南. 2021.

[5] 国际癌症研究机构. 体重超标与癌症风险. 2016.