打完a+c流脑后的不良反应

接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗后，常见不良反应以接种部位局部反应和一过性全身反应为主，多数在1至2天内自行缓解，严重异常反应发生率极低。

局部反应与全身反应的具体表现

1、局部反应：接种部位可出现疼痛、红肿、硬结，通常在接种后数小时至24小时内出现，红肿直径多在2.5厘米以下，持续1至2天可自行消退。

2、发热：部分受种者出现低热，体温多在37.1至38.0摄氏度之间，少数可达38.1至38.5摄氏度，一般持续1至2天，无需特殊处理即可恢复。

3、全身不适：可表现为短暂的头晕、乏力、食欲减退或烦躁，多见于接种后当天，通常不影响正常活动。

4、过敏相关表现：极少数受种者可出现散在皮疹，多在接种后数小时至数天内出现，常自行消退；发生严重过敏反应的概率极低。

不良反应的发生数据与监测依据

根据中国疾病预防控制中心2021年发布的全国疑似预防接种异常反应监测数据，A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗的疑似预防接种异常反应报告发生率处于较低水平，其中一般反应占绝大多数，以发热和局部红肿为主，严重异常反应报告发生率极低。该疫苗的接种禁忌与注意事项在《中华人民共和国药典》及国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明中有明确规定，接种前应如实告知健康状况与过敏史。

需要及时就医的情形

• 体温超过38.5摄氏度且持续超过48小时不退。
• 接种部位红肿直径超过5厘米或出现化脓、破溃。
• 出现呼吸困难、面部或喉头水肿、全身大面积皮疹。
• 出现抽搐、意识障碍或持续哭闹无法安抚。
• 出现上述任一情况，应尽快前往医疗机构就诊，并向接种单位报告。

处理原则与观察要点

接种后应在接种单位留观30分钟，无异常方可离开。发热低于38.5摄氏度时以物理降温、多饮水、适当休息为主；局部红肿早期可冷敷，避免按压和抓挠。不同个体的反应程度存在差异，健康状况稳定者反应通常轻微；有过敏史或免疫相关疾病者，接种前需由医生评估。

接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗后出现的反应多为短暂且轻微的局部与全身表现，严重异常反应罕见，出现持续高热或呼吸异常需及时就医。

常见问题

是。低热属于该疫苗常见的一般反应，体温多在38.5摄氏度以下，持续1至2天可自行缓解，超过38.5摄氏度或持续48小时以上需就医。

早期可冷敷，避免按压和抓挠，红肿直径小于2.5厘米者多在1至2天消退；若红肿超过5厘米或出现化脓破溃，需及时就诊。

散在皮疹多可自行消退，无需特殊处理；若皮疹迅速增多并伴呼吸困难、面部水肿，应立即就医，并向接种单位报告。

多数局部反应和低热在1至2天内缓解，乏力或食欲减退通常不超过3天；症状持续加重或超过3天未缓解应就诊评估。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国疑似预防接种异常反应监测报告. 2021.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）. 中国医药科技出版社，2020.