管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胆汁成分变化:胆汁中主要成分包括胆固醇、胆盐和磷脂。当胆汁中的胆固醇含量过高或胆盐和磷脂含量不足时,胆固醇会沉淀形成结石。大约80%的胆总管结石是由胆固醇结石引起的。
2.胆管结构异常:先天性胆管发育异常如胆管囊肿或胆管狭窄,会导致胆汁排出受阻,容易形成结石。胆囊切除术后,由于胆汁直接进入胆总管,也可能增加胆总管结石的发生风险。
3.感染:细菌感染可引起胆道炎症,使胆汁成分发生变化,促进结石形成。细菌和寄生虫感染也是造成原发性胆管结石的重要原因,特别是在有些地区较为常见。
4.遗传与饮食因素:遗传因素也在胆总管结石的形成中起一定作用。如果家族中有胆结石病史,那么患病的风险会相对较高。另外,高脂肪、高糖饮食和肥胖也会增加胆结石的风险。
胆总管结石的发生与胆汁成分、胆管结构、感染以及遗传与饮食等多方面因素密切相关。在预防方面,需要注意调整饮食结构,保持健康体重,并定期进行体检,以便及早发现问题。
