小儿急性阑尾炎怎么检查

2024-09-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:小儿急性阑尾炎的诊断包括临床评估、实验室检查和影像学检查。

1.临床评估:

问诊与体格检查:典型症状包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热等。医生会检查腹部是否有压痛,特别是麦氏点(右下腹靠近盲肠处)的压痛。

症状进展:疼痛开始于脐周,然后转移到右下腹,这是急性阑尾炎的特征性表现。

2.实验室检查:

血常规检查:白细胞总数升高,中性粒细胞比例增高。

C反应蛋白(CRP):CRP升高提示炎症状态,但在急性阑尾炎中并非特异性指标。

3.影像学检查:

超声检查:首选方法,能够显示阑尾增厚、液体积聚等特征;其敏感性和特异性分别为85-90%和92-96%。

CT扫描:用于复杂病例或超声无法明确诊断时,其敏感性和特异性均高于95%。

磁共振成像(MRI):适用于对辐射敏感的患者,如孕妇或非常小的儿童。

及时就医非常重要,因为急性阑尾炎若不及时治疗可能会导致严重并发症,如阑尾穿孔和腹腔感染。

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