怎么治疗连枷胸

2024-09-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:连枷胸是一种严重的胸部外伤,通常需要综合治疗,包括呼吸支持、疼痛管理和可能的手术干预。

1.呼吸支持:

连枷胸会导致呼吸困难,因为胸壁的异常运动影响了肺部的正常扩展。机械通气是常见的初始治疗方法,可以通过面罩或气管插管进行辅助通气,确保足够的氧气供应。

高浓度氧疗也是一种重要手段,通过面罩或鼻导管给予高流量氧气,提高血氧饱和度,缓解患者缺氧症状。

2.疼痛管理:

疼痛控制对于促进有效呼吸和防止并发症至关重要。可以使用非甾体抗炎药、麻醉性镇痛药以及局部麻醉剂。

经皮椎旁神经阻滞和硬膜外阻滞是两种有效的疼痛控制技术,通过注射局部麻醉剂来缓解疼痛。

3.手术干预:

在某些情况下,尤其是当有明显的不稳定胸壁或呼吸功能障碍时,手术固定骨折片可能是必要的。通过内固定装置,如钢板或螺钉,重新稳定胸壁结构,减少疼痛和改善呼吸功能。

手术适应症包括多处肋骨骨折、合并有其他器官损伤、常规治疗无效等情况。

4.补充治疗:

补液和营养支持:保持适当的水电解质平衡和营养摄入,有助于全身恢复。

预防感染:由于创伤后抵抗力下降,预防肺炎等感染是非常重要的。可以通过定期更换呼吸道护理设备和积极监测感染迹象来实现。

连枷胸的治疗需要多学科团队合作,根据病情的轻重程度选择适当的治疗方案,以确保最佳的治疗效果和减少并发症发生。

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