二甲双胍缓释片的不良反应有什么

病情分析：二甲双胍缓释片是一种常用于治疗2型糖尿病的药物，其不良反应主要包括胃肠道症状、乳酸酸中毒等。

1.胃肠道症状：最常见的不良反应是胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻和腹痛。这些症状一般在开始治疗时较为明显，但随着时间的推移会逐渐减轻。大约10%至25%的患者可能会经历这些症状。

2.维生素B12缺乏：长期服用二甲双胍可能导致维生素B12吸收减少，从而引起维生素B12缺乏。研究显示，5%至10%的患者在长期使用后可能出现这一问题。建议定期监测维生素B12水平。

3.乳酸酸中毒：这是二甲双胍比较罕见但严重的副作用，发生率约为0.03例每1000人年。乳酸酸中毒是一种急重症，需要立即停止用药并进行紧急医疗处理。其临床表现包括呼吸困难、肌肉疼痛、疲劳、嗜睡等。

4.肝功能异常：少数患者可能会出现轻度到中度的转氨酶升高，需定期监测肝功能指标。

5.皮肤反应：少部分患者可能会出现皮疹、瘙痒等皮肤反应，需根据具体情况进行处理。

在使用二甲双胍缓释片期间，应定期进行血液检查以监测肾功能、肝功能及维生素B12水平，并注意任何不适症状的出现。在开始治疗之前，确保没有乳酸酸中毒的风险因素，如严重肾功能不全或严重心肺疾病。