张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.根肩型(颈椎病):
通常会看到颈椎的椎间盘退变现象,包括椎间盘信号的减弱或消失。
椎间盘突出可能会压迫神经根,导致根肩型症状,此时突出的部分在影像上显示为硬膜囊前方的局部隆起。
伴随着椎间孔狭窄,可能因为骨赘形成而加重这种狭窄。
在轴位图像中,可能观察到对侧神经根的移位或压迫。
2.腰椎间盘突出:
在T2加权图像上,正常椎间盘应该显示较高的信号,而突出的椎间盘通常信号降低,这表示已发生退行性改变。
椎间盘向后或侧后方突出,可以压迫脊髓或马尾神经,具体表现为硬膜囊及神经组织受压变形。
典型的椎间盘突出部位是在L4-L5或L5-S1水平。
突出的大小和位置在不同患者中有所变化,可能引发单侧或双侧腿部疼痛。
了解这些特征有助于理解根肩型和腰椎间盘突出的严重程度及处理方法。对于此类疾病,及时发现和干预是减少并发症的重要措施。
