刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.急性期处理:当患者出现急性肠梗阻时,需要快速评估并采取紧急措施。通常首先进行胃肠减压,通过插入鼻胃管来减少胃肠道压力,缓解症状。还可能需要纠正电解质失衡和补充液体,以稳定患者的生命体征。在部分情况下,医生可能会选择进行内镜下的支架置入以暂时解除梗阻。
2.手术治疗方式:
根治性切除术:对于可手术的结肠癌病例,常规做法是切除受累结肠段,并进行结肠造口或直接吻合。这有助于消除肿瘤,同时解决梗阻问题。
姑息性手术:若肿瘤无法根治切除或者患者身体条件不允许根治性手术,则可能实施姑息性造口术。此方法通过在结肠上开一个通道,使肠内容物能够排出,从而缓解梗阻症状。
分段切除:在某些条件下,可能会选择分段切除,即切除部分受影响的肠段,再进行肠吻合以恢复正常的肠道功能。
3.术后管理:手术后的护理同样重要,包括继续监测生命体征、推动胃肠功能恢复以及防止感染和其他并发症。营养支持和心理辅导对患者康复也很有帮助。
手术方法选择取决于肿瘤的位置、大小、患者的全身状态以及是否存在转移等因素。术前全面评估与术后及时跟进能有效提高治疗成功率。
