结肠癌并发急性肠梗阻的手术方法是什么

2025-08-05
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌并发急性肠梗阻的手术方法一般包括解除梗阻和处理原发病变两个步骤。

1.急性期处理:当患者出现急性肠梗阻时,需要快速评估并采取紧急措施。通常首先进行胃肠减压,通过插入鼻胃管来减少胃肠道压力,缓解症状。还可能需要纠正电解质失衡和补充液体,以稳定患者的生命体征。在部分情况下,医生可能会选择进行内镜下的支架置入以暂时解除梗阻。

2.手术治疗方式:

根治性切除术:对于可手术的结肠癌病例,常规做法是切除受累结肠段,并进行结肠造口或直接吻合。这有助于消除肿瘤,同时解决梗阻问题。

姑息性手术:若肿瘤无法根治切除或者患者身体条件不允许根治性手术,则可能实施姑息性造口术。此方法通过在结肠上开一个通道,使肠内容物能够排出,从而缓解梗阻症状。

分段切除:在某些条件下,可能会选择分段切除,即切除部分受影响的肠段,再进行肠吻合以恢复正常的肠道功能。

3.术后管理:手术后的护理同样重要,包括继续监测生命体征、推动胃肠功能恢复以及防止感染和其他并发症。营养支持和心理辅导对患者康复也很有帮助。

手术方法选择取决于肿瘤的位置、大小、患者的全身状态以及是否存在转移等因素。术前全面评估与术后及时跟进能有效提高治疗成功率。

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