唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
突发心脏病时的应对措施包括保持镇静避免剧烈活动、拨打急救电话、服用紧急药物以及进行心肺复苏。迅速而正确的处理能够显著提高救治成功率。
突发心脏病时,应立即停止所有活动,特别是任何可能加重心脏负担的动作,例如快速行走或大声说话。尽量让患者平躺或半坐,以减少心脏的供血压力,同时保持环境安静以避免增加心理负担。过度的紧张和惊慌会进一步刺激交感神经系统,加重心脏负担。
在发现心脏病症状时,应第一时间拨打急救电话说明情况,包括患者的性别、年龄、主要症状以及所在位置,方便救护人员快速定位并准备相应的医疗设备。等待期间,可安排人到楼下迎接救护车,以争取时间。切勿拖延或尝试自行处理,因为心肌梗死等情况需要专业医疗介入。
如果患者明确诊断过冠心病、心绞痛或其他心脏疾病,并且随身携带有硝酸甘油、阿司匹林等药物,可以让患者含服一片硝酸甘油(一般使用0.5毫克),每隔5分钟可重复一次,最多三次。如果手边没有硝酸甘油,但有阿司匹林,也可以嚼碎后服用300毫克左右,这能一定程度上防止血栓继续扩展。但这些药物应在明确适应症且无禁忌的情况下使用,若不确定,建议先咨询医生或急救人员。
如果患者出现意识丧失、停止呼吸或心跳骤停,应立即进行心肺复苏。将患者平放于硬质地面,解除衣物对胸部的束缚。然后按照“30:2”原则,即连续按压胸骨中下段30次,每次下压深度5-6厘米,频率为每分钟100-120次,之后进行两次人工呼吸。持续操作直到急救人员到场或患者恢复呼吸和心跳。
心脏病发作后,及时就医非常重要。在就医途中,避免任何不必要的活动,密切观察患者状态是否有恶化趋势,并持续与急救人员保持联系。
