心脏病突发怎么办

心脏病突发时应立即拨打120急救电话，让患者停止活动并保持安静休息，切勿自行驾车送医。若患者意识丧失且无正常呼吸，需立即进行心肺复苏，等待专业急救人员到达。

心脏病突发的识别与应对

1、识别典型表现：心脏病突发常表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂、下颌或背部，伴随大汗、恶心、呼吸困难。部分老年人或糖尿病患者可能仅表现为胸闷、气短或上腹不适，容易误判。

2、立即呼叫急救：第一时间拨打120，清楚告知地址、患者状态和联系电话。中国心血管病报告显示，急性心肌梗死患者从症状发作到呼叫急救的时间每延迟30分钟，院内死亡率相对增加约7.5%（来源：中国心血管健康与疾病报告，2022年）。

3、停止一切活动：让患者就地平卧或半卧位，解开衣领和腰带，减少心脏耗氧。禁止患者自行走动、爬楼梯或驾车前往医院，搬动可能加重心肌缺血。

4、判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼唤，观察胸廓是否有起伏。若患者无反应且无正常呼吸，立即开始胸外按压，按压位置为两乳头连线中点，深度5至6厘米，频率每分钟100至120次。

5、使用自动体外除颤器：公共场所配置的自动体外除颤器可自动分析心律并给予电击。开机后按语音提示贴片，确保无人接触患者后按下电击按钮，电击后立即继续心肺复苏。

6、避免错误处置：不要随意喂水、喂药或按压人中。阿司匹林嚼服需在急救人员指导下进行，自行用药可能掩盖病情或增加出血风险。若患者意识不清，喂食可能导致误吸。

等待急救期间的观察要点

• 记录症状开始时间，这对医院判断是否进行溶栓或介入治疗至关重要。
• 若患者出现抽搐、口吐白沫，需将头部偏向一侧，清理口腔异物，防止窒息。
• 持续监测呼吸和意识状态，每1至2分钟评估一次，直至急救人员到达。

心脏病突发救治的核心是尽早呼叫急救、保持静止、必要时实施心肺复苏。任何延迟或错误搬动都可能加重心肌损伤，危及生命。

常见问题

否。自行驾车或打车可能因病情恶化导致途中意外，且无急救设备支持。应立即拨打120，由急救人员监护转运。

否。阿司匹林需在急救人员评估后使用，若患者有出血倾向、过敏史或意识不清，擅自用药可能造成额外伤害。

否。心肺复苏仅适用于无反应且无正常呼吸的患者。意识清醒者保持安静休息，等待急救即可。

是。自动体外除颤器设计为公众使用，开机后按语音提示操作即可，电击前确保无人接触患者。

否。按压人中无助于恢复心脏供血，反而可能延误心肺复苏或急救呼叫时间。

参考资料

[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 心脏骤停心肺复苏指南. 2020.

[3] 中华医学会心血管病学分会. 急性心肌梗死诊断和治疗指南. 2019.