张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
眼压高患者乘坐飞机前需明确结论:在眼压控制稳定的前提下,乘坐飞机是相对安全的,但需要采取额外措施以预防眼压波动。注意飞机起降时气压变化、避免过度用眼、保持水分摄入、使用药物控制眼压、以及避免剧烈活动是核心缓解策略。以下将分点详细说明具体注意事项与缓解方法。
眼压高患者应在乘坐飞机前1周内进行眼科检查,确认眼压值是否在正常范围(通常为10-21毫米汞柱)。若眼压未控制稳定(如超过25毫米汞柱),或存在青光眼急性发作风险,建议推迟飞行。飞行前需携带眼压计或记录近期眼压数据,以便医生评估。对于使用降眼压药物(如前列腺素类似物、β受体阻滞剂)的患者,需确认药物效果持续24小时以上,避免因药物失效导致飞行中眼压升高。
飞机起降时,机舱内气压变化(约从海平面降至海拔2400米等效气压)可能影响眼内房水循环。建议在起降前30分钟使用降眼压滴眼液(如拉坦前列素),以增强房水引流能力。飞行中避免用力揉眼或憋气,因为此类动作会间接增加眼内压。如感到眼部胀痛,可闭眼休息并用冷毛巾敷眼(温度约10-15摄氏度),每次持续5-10分钟,以减轻不适。
长时间注视电子屏幕或阅读会加重眼压波动。飞行中应每20分钟休息一次,将视线移向远处(如窗外云层)至少20秒。建议佩戴防蓝光眼镜,减少光线刺激。同时避免在昏暗光线环境下用眼,因瞳孔放大可能阻碍房水循环。如飞行时间超过4小时,每2小时闭眼休息15分钟,并轻柔按摩太阳穴(力度以不压迫眼球为准)。
脱水会导致眼内房水黏稠度增加,从而升高眼压。飞行中应每1小时饮用100-150毫升白开水,避免含咖啡因或酒精的饮料(如咖啡、茶、酒),因为此类饮品具有利尿作用,可能加剧脱水。饮食上选择低盐食物(如水果、全麦面包),避免高钠食物(如泡面、薯片),因钠离子潴留可能影响房水渗透压。建议携带无糖薄荷糖或咀嚼口香糖,以刺激唾液分泌并缓解口干。
飞行前需准备备用降眼压药物(如噻吗洛尔、布林佐胺),并放入随身行李中。若飞行中出现眼压升高症状(如视物模糊、眼痛、恶心),应立即闭眼并深呼吸(每分钟6-8次),同时使用备用滴眼液(如每5分钟滴1次,共3次)。若症状持续超过15分钟,需联系乘务员请求医疗协助。对于有青光眼病史的患者,建议随身携带缩瞳剂(如毛果芸香碱),但需在医生指导下使用。
飞行中应避免提重物或突然弯腰,因为此类动作会使头部静脉压升高,间接增加眼内压。起身活动时,动作需缓慢(如分3次站起,每次间隔10秒),以让身体适应气压变化。如需进入卫生间,避免长时间屏气用力排便,因腹压升高可能传导至眼部。建议穿着宽松衣物,避免过紧的领带或腰带压迫颈部血管。
眼压高患者乘坐飞机前应确保眼压控制稳定,并遵循上述措施以缓解潜在风险。飞行中若出现持续眼痛或视力下降,需及时就医,避免延误治疗。日常管理中,患者应定期监测眼压并遵医嘱用药,以降低飞行中的不适概率。
