王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
风寒感冒的典型症状包括恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白、口不渴或喜热饮、舌苔薄白。这些症状多因外感风寒之邪，导致肺气失宣、卫阳被遏所致。
风寒之邪侵袭体表，卫阳被郁，机体失去温煦功能，故患者感觉明显怕冷，即使加衣覆被也难以缓解。发热相对较轻，体温通常不超过38.5摄氏度，且恶寒感常先于发热出现，或与发热同时存在。
寒性收引，风寒束表会导致腠理闭塞，毛孔收缩，汗液无法正常排出。患者皮肤干燥，触之无湿润感，即使轻微活动也难以出汗，这与风热感冒的汗出不同。
风寒阻滞经络，气血运行不畅，不通则痛。头痛多以前额、后脑部或全头紧束感为主，伴有颈项僵硬。全身肌肉关节酸痛，尤其以背部、四肢为甚，患者常感觉肢体沉重、活动不便。
肺开窍于鼻，风寒犯肺，鼻窍不通，出现鼻塞，嗅觉减退。鼻涕呈清水样，量多，流涕不止，遇冷加重。部分患者可能伴有打喷嚏、咽痒，但咽喉红肿疼痛不明显。
风寒袭肺，肺气上逆引发咳嗽。咳嗽声重，咳声清脆，痰液多为白色清稀或泡沫状，易咳出。若寒邪化热，痰液可能转为黄稠，但初期以白痰为主。
风寒感冒未伤津液，故患者口不渴，或仅觉口中淡而无味，喜欢饮用热水、热汤以助驱寒。舌象表现为舌质淡红，舌苔薄白而润，脉象浮紧。
部分患者可能出现轻微恶心、食欲减退，或大便溏稀，但无咽喉红肿、口干舌燥等热象。儿童患者可能伴有发热、烦躁，但恶寒表现常不明显，需结合其他症状判断。
风寒感冒需与风热感冒、暑湿感冒区分。若恶寒消失，发热加重，或出现咽喉肿痛、痰黄黏稠，提示病情可能由寒转热，应及时调整治疗。日常注意保暖，避免受凉，饮食宜温热易消化，如生姜红糖水、葱白粥可辅助驱寒。症状持续超过3天未缓解，或出现高热、气促、胸痛等，需立即就医排查其他疾病。