王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
腹股沟区的隆起常由腹股沟疝引起,其主要原因是腹壁肌肉薄弱或承受过大压力,导致腹腔内容物突出。表现为站立或活动时腹股沟出现可触及的肿块,并伴随不适感或疼痛。在平躺或按压时,肿块可能会暂时消失,但这并不表示问题得到解决。
诊断腹股沟疝通常基于体格检查和病史。在站立和咳嗽时,医生可以观察到肿块的变化。超声检查或CT扫描也有助于确认诊断,尤其是在肥胖患者或症状不典型时。这些影像学检查可以明确疝的大小和位置,有时还能提供关于疝内容物的信息。
腹股沟疝的根本治疗方式是手术。根据疝的类型和患者的健康状况,选择开放式疝修补术或腹腔镜疝修补术。手术旨在将突出部分回纳入腹腔,并加强腹壁以防止复发。对于无明显不适的小型疝,医生可能建议定期观察,但一旦出现疼痛或增大趋势,应考虑手术干预。
如果不进行治疗,腹股沟疝可能导致严重并发症。例如,嵌顿性疝会导致肠管被卡住,血液供应中断,从而引发急性疼痛、呕吐等症状,需紧急手术治疗。长期存在的疝可能引起慢性疼痛或肠梗阻。手术虽能有效治愈疝气,但术后也可能出现感染、出血或复发等并发症。左腹股沟隆起的肿块如为疝气,平躺和推揉仅能短暂缓解表面症状,而不能治愈。只有通过正确的医学评估和适当的手术治疗才能彻底解决这一问题。对于疑似腹股沟疝的情况,及时就医评估至关重要,以免延误治疗而导致更严重的健康问题。
