朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
鼻炎不建议抽烟，因为吸烟会加重鼻腔黏膜的刺激、引发炎症恶化、降低局部免疫力以及影响治疗效果。以下就从这些方面进行详细说明：
烟草燃烧产生的烟雾中含有上千种化学物质，包括尼古丁、一氧化碳和多环芳烃等。这些成分对鼻腔粘膜有强烈的刺激作用，会导致鼻腔黏膜血管扩张、充血、水肿，使得本来患有炎症的黏膜更加敏感并恶化，进一步引起流涕、鼻塞等症状。
吸烟后吸入的烟雾会直接接触鼻腔内部，从而损伤局部细胞，加剧炎症反应。尤其是慢性鼻炎和过敏性鼻炎患者，吸烟可能会频繁引发急性加重期，表现为持续或阵发性的喷嚏、鼻痒和分泌物增多。长期吸烟还可导致鼻中隔软骨的营养障碍，甚至引发一些结构性变形问题。
烟草中的有害成分能够抑制鼻黏膜上的纤毛运动，而纤毛是清除鼻腔内异物和分泌物的重要防御机制。当纤毛运动受损，外界病原体如病毒、细菌更容易进入鼻腔深处，引发感染或加重现有炎症。同时，吸烟还会削弱全身免疫系统，使机体抗病能力下降，增加合并感染的风险。
吸烟者在使用鼻炎相关药物时，治疗效果往往较差。研究表明，吸烟会干扰部分药物的代谢过程，降低其疗效；同时，鼻腔黏膜因受到香烟刺激而长期处于炎性状态，即使用药也难以达到满意的缓解效果。吸烟可能会抵消鼻用激素喷雾等抗炎药物的作用，延长病程。
长期吸烟会导致气道的整体环境恶化，不仅会加重鼻炎，还可能诱发咽炎、气管炎以及慢性阻塞性肺疾病等下呼吸道问题。这些疾病相互作用又会反过来加剧鼻炎症状，形成恶性循环。
戒烟对于鼻炎患者至关重要。为了减轻症状、减少并发症发生并提高生活质量，切勿再接触烟草，同时注意保持室内空气清新，避免其他类型的烟雾或者粉尘刺激。如果已经存在明显的不适，应及时就医评估。