冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
小孩鼻子流鼻血时,应立即采取正确方式止血、了解常见原因进行预防、观察是否需要医疗协助和注意护理措施。以下是具体内容:
小孩鼻子流血时,首先要避免仰头或平躺,因为这些姿势可能导致血液倒流到咽喉,引发呛咳或吞咽不适。建议采取以下步骤:
让孩子轻微前倾,下巴略微向下,以便血液自然流出。
用手指轻轻捏住鼻翼两侧软骨部位,并保持压迫5至10分钟。这种物理压迫有助于封闭破裂的毛细血管,减少出血量。
同时可以用湿冷毛巾或冰袋敷在额头或鼻梁处,这有助于收缩血管,进一步减缓出血。
鼻出血的原因较多,分类包括外部环境和内部健康问题,需特别关注以下几点:
空气干燥:冬季或气候干燥地区,黏膜容易失水,血管变脆。室内湿度建议保持在45%-60%。
挖鼻或撞击:频繁挖鼻或意外磕碰容易导致鼻腔毛细血管破损。教育孩子避免这种行为。
过敏或感染:例如感冒时鼻腔充血,易引发出血,可通过控制原发疾病来减少风险。
维生素缺乏:维生素C和K不足会影响血管韧性和凝血功能,建议合理膳食,补充新鲜水果蔬菜。
鼻出血通常是轻微情况,但以下情形需尽快就医:
出血持续超过15分钟未能改善,即使已采取压迫处理。
血液呈喷射状流出或伴随大量吞咽后呕吐。
反复出现鼻出血,且伴随其他症状,如皮肤瘀斑或牙龈出血,可能提示凝血障碍等系统性疾病。
怀疑有异物进入鼻腔或近期曾遭遇严重创伤。
鼻血止住后需小心护理,避免再次出血。重点如下:
嘱咐孩子避免剧烈运动及用力擤鼻,至少休息一天,减少对鼻腔的刺激。
鼻腔内部可涂抹少许凡士林或生理盐水以保护黏膜湿润,尤其是在空气干燥的环境中。
检查饮食,鼓励摄入富含铁、叶酸和蛋白质的食物促进恢复。
如果使用空调或暖气器,建议同时使用加湿器保持室内空气湿润。
鼻子流血虽属常见情况,但不容忽视其背后的诱发因素。若出现异常情况,必须及时采取行动,避免病情延误。
