杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.直肠癌的血液供应:直肠下段的静脉主要通过下腔静脉系统回流,而上段则通过门静脉系统直接流向肝脏。上段直肠癌更容易通过血流转移到肝脏。
2.转移概率:对于确诊为直肠癌的患者,约有20%至25%的患者在初次诊断时已经存在肝脏转移。手术切除原发肿瘤后,仍有可能出现新的肝转移,这是因为一些微小的癌细胞可能在手术前已进入血液循环,但在影像学检查中尚未被检测到。
3.时间因素:肝转移通常发生在手术后的两年内,因此术后定期监测非常重要。术后的监控包括影像学检查(如CT或MRI)和肿瘤标志物(如CEA)的检测,以便及时发现转移并进行处理。
4.风险因素:某些病理特征增加了肝转移的风险,如肿瘤浸润的深度、淋巴结受累以及肿瘤分化程度等。
保障术后健康需要关注营养支持、定期随访及积极配合医生的治疗建议。通过密切监控,早期发现并处理肝转移可提高患者的生存率。