何为颈椎管狭窄的影像诊断标准

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎管狭窄是一种常见的脊柱问题,其影像诊断标准主要基于影像学检查结果。

1.颈椎管正常直径:成人正常的颈椎管矢状径通常为12-14毫米。当矢状径小于10毫米时,可被认为存在颈椎管狭窄。

2.脊髓压迫程度:通过MRI评估脊髓受压情况,观察脊髓变形及信号改变,例如T2加权成像上出现高信号提示脊髓损伤。

3.横截面积测量:横断面MRI用于测量椎管的横截面积。正常情况下,颈椎管的横截面积约为100平方毫米。当其小于70平方毫米时,通常判断为颈椎管狭窄。

4.钙化和骨刺:CT扫描有助于检测椎管内钙化物质或骨赘(骨刺),这些结构可能导致椎管空间缩小。

5.临床症状相关性:影像学发现需结合患者临床表现,如颈部疼痛、肢体麻木和无力等,以确认诊断。

通过多种影像学手段综合分析,可以更准确地评估颈椎管的健康状况。影像诊断结合临床表现,是判断颈椎管狭窄的重要基础。

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