乳腺癌的发现是否需要全切除术

2025-04-22
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌的治疗策略不一定需要全切除术(乳房切除术),这取决于多个因素,包括肿瘤的类型、大小、位置,以及患者的整体健康状况和个人偏好。近年来,保留乳房的手术(如乳房部分切除术)在合适情况下成为可能。

1.肿瘤类型和大小:如果乳腺癌的肿瘤较小,并且没有广泛侵入周围组织,可以考虑局部切除加上放疗的方式。这种方法在特定条件下,其效果与全切除术相当。

2.病理特点:通过活检可以了解肿瘤的生物学特性,如激素受体状态、分子分型等。这些信息有助于决定是否需要进行全切除术。

3.多中心病变或广泛钙化:如果乳腺内具有多处肿瘤或广泛的微钙化,可能更倾向于进行全切除术以确保清除所有癌细胞。

4.个人健康状况:患者的年龄、身体健康情况以及其他基础疾病也会影响到手术选择。对于某些患者,保守手术风险较高,则可选择全切除术。

5.治疗意愿与生活质量:有些患者可能更倾向于进行全切除术以降低复发风险,而另一些患者则可能选择保留乳房的术式并接受辅助治疗,如放疗和化疗。

在乳腺癌治疗中,结合个体化的综合治疗方案是关键。在制定手术和治疗计划时,需要严格评估上述因素,以便选择最适合的手术方式和后续治疗方案。

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