前列腺肥大治疗目前最好的方法是什么

2025-01-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺肥大的最佳治疗方法因患者具体情况不同而有所差异,通常包括药物治疗、微创手术和传统手术三大类。

1.药物治疗:

α-受体阻滞剂:如坦索罗辛,这类药物通过放松前列腺和平滑肌来改善尿流。约70%的患者可以在4-6周内看到症状缓解。

5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺,通过减少前列腺体积来改善症状。这类药物需要数月时间才能见效,通常能使前列腺体积缩小约20-30%。

其他药物:如磷酸二酯酶-5抑制剂(如他达拉非)也被证明对某些患者有效。

2.微创手术:

经尿道前列腺切除术(TURP):这是最常见的微创手术,通过电切或激光切除部分前列腺组织,从而减轻尿路梗阻。80-90%的患者在术后症状显著改善。

激光疗法:绿光激光和钬激光等技术已成为治疗前列腺肥大的新选择,其优点是出血少,恢复快。

3.传统手术:

开放性前列腺切除术:适用于前列腺体积特别大的患者(通常超过80克)。尽管创伤相对较大,但对严重病例效果显著,长期满意度高于90%。

所有治疗方案都应根据患者的综合健康状况、症状严重程度和个人偏好来决定。在选择治疗方式时,还需考虑可能的副作用和恢复时间。

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