为何输尿管体外碎石后结石仍无法排出

2025-01-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管体外碎石术后结石仍无法排出的原因可能有多种。以下是几个常见的因素:

1.结石大小与数量:虽然体外冲击波碎石术可以将较大的结石击碎,但如果结石原本较大,碎石后的碎块仍然可能过大,无法通过输尿管顺利排出。同时,如果结石数量较多,也可能增加排出的困难。

2.输尿管狭窄或痉挛:输尿管本身存在先天性狭窄或由于炎症导致的暂时性狭窄,会影响结石碎块的排出。手术操作可能引起输尿管短暂的痉挛,也会阻碍结石通过。

3.结石位置:若结石位于输尿管的中下端,排出难度较小。但若结石位于上段或接近肾盂,虽然经过碎石术处理,碎块在向下移动过程中有可能被卡住,从而滞留。

4.尿液流速与压力不足:尿液的流速和压力是推动结石碎块移动的重要动力。如果个体水分摄入不足或尿量少,尿液流速不够强劲,可能导致碎石无法快速排出。

5.结石成分:某些类型的结石较为坚硬,如草酸钙结石,即便经过碎石术也可能存在较大的残留碎片,难以自然排出。

综合这些因素,建议在术后确保充足的水分摄入,以促进尿液排石,并遵循医嘱进行适当的运动,协助结石排出。如持续感到不适或出现绞痛,应及时就医以获取进一步的治疗。

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