小儿泌尿系结石怎么检查

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:小儿泌尿系结石的检查包括多种方法,旨在准确定位和评估结石的大小、形态及其对泌尿系统的影响。常用的检查方式如下:

1.腹部超声检查:这是最常用于筛查小儿泌尿系结石的方法,具有无创、无辐射的优点。超声能清晰显示肾脏、输尿管和膀胱内的结石,并可评估肾积水等并发症。

2.X线平片:即腹部立卧位摄片,可直观显示含钙结石的位置和大小。但对于某些类型的结石,如尿酸结石,可能难以通过X线发现。

3.静脉尿路造影:通过静脉注射造影剂,再进行X线拍片,可以详细观察泌尿系统的解剖结构和功能状态,有助于发现隐匿性结石。

4.CT扫描:特别是低剂量螺旋CT,具有高敏感性和高特异性,可以全面评估结石的大小、位置及其对周围组织的影响。CT扫描对肾绞痛患者有重要诊断价值。

5.尿液分析:通过检测尿液中的红细胞、白细胞、结晶和PH值等,有助于判断感染和结石成分。尿生化分析可以评估电解质和代谢产物,对于指导饮食和药物治疗具有一定意义。

6.血液检查:包括血糖、尿素氮、肌酐和电解质水平,可以了解全身代谢状况和肾功能,帮助判断结石形成的原因。

综合上述检查方法,可以全面评估小儿泌尿系结石的病情,制定合理的治疗方案。同时,应注意定期随访,以便及时调整治疗策略,防止复发。

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