如何治疗背部的脊柱侧弯

2025-01-06
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱侧弯的治疗因其严重程度和患者年龄不同而有所差异,包括观察、支具治疗和手术干预三种主要方法,以纠正畸形、维持功能、缓解疼痛为目标。

1.观察监测:

适用于轻度脊柱侧弯(Cobb角小于20度)且仍处于生长发育期的患者,每4-6个月复查一次。

如果患者已停止生长,且侧弯无明显进展,一般无需特别干预,仅需保持定期随访。

2.支具治疗:

当Cobb角在20-40度之间且患者尚未达到骨骼成熟时,可以使用支具治疗,以抑制病情进一步发展。

佩戴时间通常每天16-23小时,具体依据医生建议调整。研究表明,坚持佩戴支具能将进展风险降低至约30%。

3.手术治疗:

对于Cobb角超过40-50度或存在显著功能障碍的患者,手术是主要选择。常用的方法是脊柱融合术,通过矫正弯曲并固定脊柱来避免进一步恶化。

手术成功率较高,并发症发生率低于5%,但术后需要数月恢复时间。

早期诊断和及时干预非常重要,应遵医嘱选择合适的治疗方案。

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