何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学检查:通常建议进行高分辨率的胸部CT扫描,以确定结节的具体形态、边缘、密度等特征。影像学检查可以帮助区分良性和恶性结节。
2.定期随访:对于小于6毫米且没有危险因素的肺结节,通常建议每6至12个月进行一次胸部CT扫描,以监测其变化。如果结节在两年内没有增长,通常被认为是良性的。
3.病理检查:如果影像学检查结果显示结节可能为恶性,通常需要进行病理检查,如经皮穿刺活检或支气管镜活检,以获取组织样本进行进一步分析。
4.良性结节的处理:
感染性结节:如果结节由感染引起,如结核或真菌感染,则需要针对病因进行抗感染治疗。
炎症性结节:使用抗炎药物或类固醇药物以减轻炎症。
5.恶性结节的处理:
手术切除:对于早期发现的恶性结节,手术切除是主要治疗手段。手术方式包括楔形切除、段切除或肺叶切除。
放疗和化疗:对无法手术的患者,可以考虑放射治疗和化学治疗,以控制肿瘤生长和转移。
规律体检和影像学检查是监测肺结节的有效措施。及时就诊及规范治疗有助于预防结节恶化。在发现肺结节时,应避免自行用药或拖延治疗。