沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲减对孕妇和胎儿的影响:
甲状腺激素对胎儿的大脑发育至关重要,尤其在怀孕早期。胎儿在孕前12周完全依赖母体提供的甲状腺激素。
孕妇甲减若未得到有效控制,可能增加流产、早产、胎儿生长受限等风险。
2.诊断与治疗:
在怀孕前或怀孕初期应检测甲状腺功能,包括促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)。
如确诊甲减,常采用左旋甲状腺素(L-T4)进行替代治疗,以维持正常的甲状腺激素水平。
怀孕期间需定期监测血清TSH和FT4水平,通常每4-6周一次,确保药物剂量合适。
3.孕妇甲减管理的重要性:
科学管理和治疗可使大多数甲减孕妇生下健康的孩子。
新生儿出生后应进行新生儿筛查,检测甲状腺功能,确保早发现任何潜在问题。
甲减孕妇如能获得及时诊断和适当治疗,大多数情况下可以生下健康的小孩。定期产检和甲状腺功能监测非常关键。