产妇如何做月子

产褥期恢复的核心是科学休养与适度活动相结合，而非绝对卧床或盲目进补。产后6周内，身体各系统逐步回归孕前状态，重点在于预防感染、促进子宫复旧、保障营养均衡及心理调适。

1、休养环境：室温保持22至24摄氏度，湿度50%至60%，每日开窗通风2次，每次15至30分钟，通风时产妇与新生儿转移至其他房间。夏季可使用空调，避免冷风直吹。

2、活动与体位：自然分娩后6至12小时可起床轻微活动，剖宫产术后24小时拔除尿管后应逐步下床行走。每日累计活动时间从15分钟开始，分3至4次完成，逐步增加至每次30分钟。长期卧床增加静脉血栓栓塞症风险，中国医师协会妇产科医师分会2020年发布的《产后静脉血栓栓塞症预防专家共识》指出，产后早期活动是预防该并发症的基础措施。

3、个人卫生：产后24小时后可淋浴，水温38至40摄氏度，时间控制在5至10分钟，禁止盆浴。每日用温水清洗外阴2次，勤换卫生巾，每2至3小时更换一次。刷牙使用软毛牙刷，每日2次。

4、营养摄入：每日增加优质蛋白25克，如鱼、禽、蛋、瘦肉共约150至200克。补充铁剂至产后3个月，预防缺铁性贫血。每日饮水2100至2300毫升，哺乳者增至2500毫升以上。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》建议，乳母每日钙摄入量为1000毫克，可通过500毫升牛奶及豆制品获取。

5、心理调适：产后情绪波动发生在10%至15%的产妇中，若持续超过2周且影响日常生活，需寻求专业评估。每日保证连续睡眠4至5小时，家人分担夜间哺乳与照护任务。

6、禁忌事项：产后6周内禁止性生活与重体力劳动，避免提举超过新生儿体重的物品。出现发热超过38摄氏度、恶露量突然增多、切口红肿渗液或下肢单侧肿痛，需24小时内就诊。

产后恢复依赖环境、活动、卫生、营养与心理五方面协同，产后6周需接受妇科复查评估子宫复旧与切口愈合情况。出现异常症状不应延误就医。

常见问题

可以。产后24小时后可用温水洗头，水温38至40摄氏度，洗后立即用吹风机热风吹干，避免受凉。每周1至2次为宜。

血性恶露持续3至4天，浆液性恶露持续10天左右，白色恶露持续3周，总量约250至500毫升。超过6周未净需就诊。

术后24小时拔除尿管后即可在搀扶下床行走，每次5至10分钟，每日3至4次，逐步增加。早期活动可降低血栓风险。

不需要。捂汗导致脱水与体温调节紊乱，严重时引发中暑。保持室温22至24摄氏度，穿着吸汗棉质衣物即可。

自然分娩后6周、剖宫产术后8周，经妇科复查确认恢复良好后，可从散步开始，逐步增加至产后康复训练。

参考资料

[1] 中国医师协会妇产科医师分会. 产后静脉血栓栓塞症预防专家共识. 中华妇产科杂志, 2020.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.

[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 产后出血预防与处理指南（2023）. 中华妇产科杂志, 2023.

[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.