发布于:2020-11-23
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
风寒感冒的用药以辛温解表、疏风散寒为基本原则,常用中成药包括感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等,具体选用需结合恶寒轻重、有无咽痛、是否夹湿等因素,由医师辨证后决定。
1、辛温解表类:适用于恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕者,代表药物有感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒。此类药物以发散风寒为主,适合风寒感冒初起阶段。
2、祛风散寒兼和胃类:适用于风寒感冒同时伴有恶心、食欲不振、腹胀者,代表药物有午时茶颗粒、藿香正气制剂。需注意藿香正气制剂更偏向外感风寒兼内伤湿滞,并非所有风寒感冒均适用。
3、宣肺止咳类:适用于风寒感冒以咳嗽、咳白稀痰为主要表现者,代表药物有通宣理肺丸、止嗽青果丸。此类药物在散寒的同时侧重宣降肺气。
4、扶正解表类:适用于体质偏虚、反复感受风寒者,代表药物有参苏丸。此类药物在解表散寒的同时兼顾益气,需由医师判断是否属于气虚外感。
风寒感冒与风热感冒的用药方向相反。风热感冒多见发热重、恶寒轻、咽痛、流黄涕、咳黄痰,若误用辛温解表药,可能加重咽痛或发热。国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》指出,流感的中医辨证需区分风寒、风热、暑湿等不同证型,用药方向不同。普通感冒虽不等同于流感,但辨证思路一致。
一项发表于《中国中药杂志》的多中心研究显示,感冒清热颗粒治疗风寒感冒的临床有效率在相关试验中约为百分之八十九,该数据来源于2019年该项研究的结果报告。此类数据说明辨证准确是疗效的前提,并非所有感冒均适合同一类药物。
风寒感冒用药需辨清风寒属性,选用辛温解表类中成药,并结合具体症状与体质由医师指导,避免与风热感冒用药混淆。
是,症状轻微且明确为风寒感冒者可短期服用,但若服药三天症状无缓解或出现高热、咽痛加重,应停药就医。
风寒感冒和风热感冒的用药可以互换吗?否,两者用药方向相反。风寒感冒用辛温解表药,风热感冒用辛凉解表药,互换可能加重病情。
风寒感冒伴有腹泻时选用哪种中成药更合适?可考虑藿香正气制剂或午时茶颗粒,此类药物兼顾解表散寒与化湿和中,但需医师确认是否属于外感风寒兼内伤湿滞。
风寒感冒用药期间需要注意哪些事项?服药期间应避免同时服用成分重叠的其他感冒药,饮食宜清淡,若伴有高血压、心脏病等基础疾病需提前告知医师。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)
[2] 中国中药杂志. 感冒清热颗粒治疗风寒感冒的多中心临床研究. 2019
[3] 中国药典. 感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒相关条目
[4] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·感冒
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